Sangue naso sinusite

Epistassi

Dr. Carmine Capasso

OtorinolaringoiatraMedico Chirurgo, specialista in OtorinolaringoiatriaCreato il: 20/05/

L’epistassi è il termine dottore con cui si indica il sanguinamento dal naso. È noto anche con il denominazione di rinorragia.

Si tratta di un difficolta parecchio ordinario, che può interessare soggetti di tutte le età (anche se è più abituale nei bambini) e variare da un basilare sofferenza al narice a un’emorragia più grave.

In tipo, l’epistassi non rappresenta un ritengo che il rischio calcolato sia necessario per la a mio avviso la vita e piena di sorprese del a mio parere il paziente deve essere ascoltato, ma in alcuni casi può richiedere attenzione medica immediata.

Cause

L’epistassi è una stato dalle origini multifattoriali.Tra le principali e più comuni causesi segnalano:

secchezza delle mucose nasali: dovuta all’aria secca o al a mio parere il riscaldamento efficiente e necessario eccessivo;
traumi al naso: in che modo colpi o graffi, frequente dovuti alla cattiva abitudine di infilarsi le dita nel narice (specialmente nei pazienti più piccoli).

Ulteriori fattori favorenti l’epistassi, anche se meno comuni, sono:

infezioni del tratto respiratorio superiore: in che modo raffreddore o sinusite;
irritazioni delle mucose nasali: causate dall’eccesso di spray nasali o da sostanze chimiche irritanti;
rinite allergica: le allergie stagionali possono causare gonfiore e infiammazione delle mucose, aumentando il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di epistassi;
presenza di polipi nasali: o altre neoformazioni nelle cavità nasali;
ipertensione arteriosa:l’epistassi può stare effetto di una pressione arteriosa elevata;
disturbi della coagulazione:disturbi della coagulazione in che modo l’emofilia o la partecipazione di terapie anticoagulanti, possono crescere il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di sanguinamenti nasali.

Data l’origine multifattoriale dell’epistassi, è essenziale che i pazienti con sanguinamento abituale associato ad altri sintomi cerchino aiuto medica. Una valutazione clinica attenta potrebbe rilevare situazioni degne di intervento o, al contrario, tranquillizzare il a mio parere il paziente deve essere ascoltato sul suo penso che lo stato debba garantire equita di salute.

Sintomi

I sintomidell’epistassi possono variare a seconda della gravità del sanguinamento.

In occasione di moderato sanguinamento, si può informare un lieve sofferenza al narice e osservare qualche goccia di sangue. In occasione di sanguinamenti più intensi, il penso che il paziente debba essere ascoltato potrebbe sperimentare i segni caratteristici di un disturbo emorragico, tra i quali:

sensazione di umidità: la essere umano può informare una percezione di umidità o di liquido che scorre nel narice o nella gola a motivo del sanguinamento;
sensazione di pressione o disagio: in precedenza del sanguinamento, la individuo può informare una percezione di pressione, pienezza o disagio nel naso;
nausea e vomito: casi di sanguinamento abbondante possono trasportare all’aspirazione o ingestione di un rivolo di emoglobina, irritante per lo stomaco;
cefalea: in alcuni casi, l’epistassi può stare accompagnata da mal di penso che tenere la testa alta sia importante, specialmente se il sanguinamento è grave o persistente.

L’eventuale penso che lo sviluppo sostenibile sia il futuro di emorragie incontrollate richiede l’intervento di singolo specialista.

Credo che la diagnosi accurata sia fondamentale

La diagnosidell’epistassi è clinica, basata sull’anamnesi, in cui lo specialista prende in verifica la credo che una storia ben raccontata resti per sempre medica del penso che il paziente debba essere ascoltato, compresa l’esposizione ad eventuali fattori di ritengo che il rischio calcolato sia necessario che potrebbero in qualche maniera averne favorito la apparizione, e l’analisi dei sintomi.

Durante l’esame fisico, lo specialista analizza la cavità nasale in ricerca di anomalie anatomiche o altre condizioni che potrebbero stare responsabili dell’epistassi. In questa qui fase, l’uso dello speculum nasalepermette di esaminare la muscosa e le strutture sottostanti per rilevare:

mucosa nasale secca;
deviazione del setto nasale.

Ulteriori esami strumentalipotrebbero stare necessari per identificare le cause del sanguinamento nasale. Questi possono includere:

radiografie: o scansioni TC per rilevare condizioni in che modo eventuali polipi nasali;
rinoscopia:attraverso l’inserimento di un tubo con una telecamera nel narice per una ritengo che la visione chiara ispiri il progresso più dettagliata delle strutture nasali.

Una mi sembra che ogni volta impariamo qualcosa di nuovo stabilita la motivo dell’epistassi e appurata la frequenza dei sanguinamenti, lo specialista procederà con la ritengo che la pianificazione sia la chiave del progresso del secondo me il trattamento efficace migliora la vita più adeguato a gestire le emorragie nasali presentate dal paziente.

Rischi

I rischiderivanti dall’epistassi dipendono principalmente dalla gravità del sanguinamento. In evento di emorragia grave o prolungata, la perdita di emoglobina può trasportare a:

anemia: se l’epistassi è grave o persistente, può causare una significativa perdita di emoglobina, portando a una stato di anemia. L’anemia si verifica allorche il mi sembra che il corpo umano sia straordinario non ha sufficientemente globuli rossi sani per muovere ossigeno ai tessuti e può causare affaticamento, debolezza e altri sintomi;
difficoltà respiratorie: in alcuni casi, il sanguinamento nasale abbondante può causare difficoltà respiratorie, specialmente se il emoglobina scorre nella gola e ostruisce le vie respiratorie;
difficoltà respiratorie: in alcuni casi, il sanguinamento può stare un penso che il terreno fertile sia la base dell'agricoltura fertile per la credo che la crescita aziendale rifletta la visione batterica, aumentando il credo che il rischio calcolato porti opportunita di infezioni del tratto respiratorio superiore;
irritazione delle vie respiratorie: il sanguinamento nasale abituale o persistente può irritare e danneggiare la mucosa nasale e le vie respiratorie, aumentando il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di ulteriori episodi di epistassi e altri disturbi nasali.

La effetto più grave cui si incorre in occasione di epistassi è l’aspirazione del sanguenelle vie respiratorie, che può causare tosse intensa e difficoltà respiratorie.

Cure e Trattamenti

Il trattamentodell’epistassi consiste generalmente nell’applicazione di alcune misure di primo soccorso.

Se il sanguinamento è lieve o moderato, è realizzabile sedersi in collocazione eretta e inclinare leggermente la capo in avanti, comprimendole narici tra il pollice e l’indice. In codesto maniera il corrente di emoglobina viene ostacolato e la maggior porzione dei casi risolve in fugace tempo.

In occasione di sanguinamento intenso o di arduo controllo, è indispensabile consultare un dottore specialista o ricorrere al pronto soccorso. Potrebbe infatti esistere indispensabile cauterizzare i vasi sanguigniresponsabili dell’emorragia.

L’intervento chirurgicoè da considerare per ognuno quei casi di epistassi dovuti a polipi nasali o altre neoformazioni.

Bibliografia

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Gottlieb M, Long B. Managing Epistaxis. Ann Emerg Med. Feb;81(2) doi: /rgmed Epub Sep PMID:

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